在服用催眠剂的失眠者中,美国统计数据有20%的人使用大麻或CBD油。在失眠和焦虑者中,CBD油真的是一个很好的选择吗?
本号上次介绍CBD油治疗焦虑和失眠后,陆续有网友后台留言CBD油的购买和使用。
前期提到在美国睡眠协会公布的调查数据显示,在服用催眠剂的近三分之二失眠者中,23%使用处方药,27%使用褪黑激素,20%使用大麻或CBD(大麻二酚)。
尽管“对CBD油,我们只是知道的还不够多”,但无法抵挡越来越多人群对CBD油的关注。
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什么是CBD油?
CBD是大麻二酚,一种从大麻中提取的主要成分物质。
大麻的另一个重要成分四氢大麻酚(THC)。THC具有成瘾性,长期吸食可产生神经毒性作用,导致持久的认知功能缺陷。相比THC而言,CBD并没有成瘾性和造成幻觉作用。
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CBD油治疗焦虑或失眠有效吗?
从生理机制上来看,CBD油治疗失眠和焦虑有一定的理论支持。
人体内存在着内源性大麻素受体网络。内源性大麻素可以控制脂肪和葡萄糖代谢,并且能够影响脑-肠轴,使机体适应恐惧、焦虑和压力等不断变化的环境。
内源性大麻素的失调会导致精神疾病。在心血管疾病、帕金森病、老年性痴呆等许多疾病中都能观察到内源性大麻素的失调。CBD可与大麻素CB1受体结合,从而调节多种生理心理过程。
然而从临床试验上来看,CBD油治疗失眠和焦虑并没有得到证据支持。这一点也与大多数保健品或膳食补充剂类似。
来自于Lancet Psychiatry杂志2019年和2020年发表的研究均提示:缺乏证据表明大麻素可以改善抑郁症和失眠症状、焦虑症、注意力缺陷多动症、创伤后应激障碍或精神病。有极低质量的证据表明,药物 THC(有或没有 CBD)会导致患有其他疾病的人的焦虑症状略有改善。
在涉及到CBD的试验中,只有24%来源于人类研究。在涉及到人类的研究中,最常见的病症为神经系统疾病和心理健康或心理疾病。并且有62%的涉及到人类的研究,其作者隶属于CBD行业或接受了CBD行业资金资助。
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选择CBD油安全吗?
相比于THC,CBD没有成瘾性。不管是在国内,还是在国外,CBD油均不属于管控物质。
在国外,不少体育运动员会选择使用CBD油帮助促进睡眠,恢复体力。
近日,来自美国肯塔基大学医学院的研究认为“当您购买CBD产品时,您可能会得到一些多余的东西。”
上述研究分析了Epidiolex。Epidiolex是目前市场上唯一获得美国FDA批准的CBD产品。Epidiolex被用于帮助控制癫痫发作,其制造受到严格监管。研究分析发现Epidiolex中含有几乎无法检测到的THC。每毫升Epidiolex中含有THC 0.022毫克。
该研究同时对市面上的80种主流CBD产品进行了九次分析,以确定这些产品是否含有任何THC。
研究发现在80种CBD产品中,有52种含有一定量的THC。除5种以外,所有这些产品的THC水平都高于Epidiolex中的THC水平。在其中21个成份标识不含THC的CBD产品中,有5个检测出THC。
如果一个人对 THC 没有耐受性。随着时间的推移,这些微量物质会在一个人的脂肪细胞中积累,进而对人体健康产生影响。
在80种CBD产品中,有11个产品中THC浓度超过1毫克/毫升,其中某个产品THC浓度超过2毫克/毫升。这种剂量可能会导致某些人中毒,尤其是之前没有接触过大麻。
在测试的80种CBD产品中,有30%不含THC。这似乎说明选择这些品牌的CBD产品是可靠的。但保健品不同于药品,同一品牌不同生产批次之间,哪怕是同一批次下,产品成份含量都有可能不是一致的。
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两性生活
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小结
CBD治疗失眠、焦虑还需要更多临床研究证据支持。
当您购买CBD产品时,您可能会得到一些多余的东西。
监管没有跟上CBD市场的增长步伐。在CBD生产缺乏严格监管的情况下,很难保证每次购买的CBD油是“绝对干净”的。
研究者介绍:“大多数产品只含有微量的 THC,但它们足以在你的体内积累并导致你无法通过药物测试。”
两性私护“如果你在杂货店买饮料,当它说里面没有酒精时,你会期望里面没有酒精,”研究者说。“你不会期待在喝它以后,呼吸测试仪吹出阳性。这是一回事。”
参考文献
Drug and Alcohol Dependence, 2022 Aug
Int J Mol Sci. 2022 May
Chest. 2022 May
Ann Intern Med. 2020.
Nat Rev Neurol. 2020.
Lancet Psychiatry. 2020 Apr
Lancet Psychiatry. 2019.
JAMA. 2019.
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