护理保健:男性ED补充辅酶Q10有什么作用,剂量多少-注意事项有哪些?听分析

男性ED补充辅酶Q10有什么作用,剂量多少?注意事项有哪些?听分析

氧是生命活动过程中不可缺少的一种气体, 人们一旦处于缺氧或者供氧不足的环境中, 不但呼吸、血液系统会出现致命性问题,身体的其他器官也会遭受到破坏。而在有氧的世界里,机体就不可避免地存在氧化。

你知道氧化和人体健康之间的关系吗?

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客观来说,氧化是人体新陈代谢的另一种生理表现形式。不管是在大自然界中,还是在人类身上,氧化都伴随着一个生命有机体从新生到衰老的过程。树叶的凋黄、铁器的生锈和人类的皱纹、衰老,都是氧化参与的结果。

正常的氧化是难以避免的,但也是机体客观允许的。虽然氧化的本质是机体细胞利用氧气制造能量,其结果会产生以高能氧气分子形式存在的废物,但是在机体持续的氧化进程中,抗氧化机制也会同步存在,并和氧化保持生理意义上的平衡。但是,如果在某种环境下,机体内部的氧化机制和抗氧女性健康化机制失去平衡,则会产生氧化应激

从病理角度分析,氧化应激对机体的健康是不利的。氧化应激被证明参与了多种疾病的发生,尤其是衰老性疾病,比如生理性衰老、动脉粥样硬化、心血管疾病、神经退行性病变和男性勃起功能障碍(英文简称ED)等。

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其中,ED是男性尤其是中老年男性的常见病和多发病,是最常见的男性功能障碍疾病之一。近年来,大量的国内外文献报道和实验研究证实,氧化应激可通过多种生理、病理机制,提高男性ED的患病风险和发病程度。

研究发现,氧化应激不但参与了男性ED的发生、发展,同时氧化应激引起的衰老、动脉粥样硬化、心血管问题和神经退行性病变等多种生理病理问题,也同样被发现是男性ED的重要危险因素之一。所以,在人体氧化应激的直接作用下、在人体氧化应激引起的动脉粥样硬化、心血管等问题间接作用下,近年来男性ED的发病率越来越高。

使用抗氧化剂是对付氧化应激的有利措施

所以,如何避免氧化应激、如何更好地防治氧化应激引起的多种生理病理问题,是降低ED患病风险、减轻ED发病程度的重要临床治疗手段。研究发现,及时的抗氧化治疗是防治情趣内衣氧化应激、并同时降低氧化应激产生的多种生理病理问题的重要治疗方案。临床上,我们把用于抗氧化治疗的药物称之为“抗氧化剂”,这些药物包括辅酶Q10、维生素C和维生素E等。

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其中,辅酶Q10是人体最重要的辅酶之一,具有促进新陈代谢、提高机体非特异性免疫和增强抗氧化能力等作用。国内外大量的文献报道和实验研究证实辅酶Q10,在人体内能够进行有效的抗氧化治疗,维持细胞活性氧的生成和抗氧化能力之间的平衡,对于改善和治疗氧化应激具有重要临床意义。

那么,现在作者就通过文章,来为大家通俗、细致和严谨的阐述,辅酶Q10对于男性ED患者补充的意义如何?以及对于符合辅酶Q10抗氧化治疗的男性ED患者而言,辅酶Q10的剂量和疗程该如何去把握和衡量。

温馨提醒:在文章分析的过程中,作者会尽量用通俗易懂的描述,但如果偶尔涉及一两个专业词汇,并不会影响整篇文章的阅读。同时,对于读者而言,阅读医学科普文章的益处除了找到相关问题的答案之外,更多的时候是在文章作者阐述结果的过程中,读者能够学到衍生出来的医学、生理和病理知识,获得将这些健康知识融会贯通的能力,为健康进行全方位的自我解读。

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先来简单了解一下,氧化应激的具体定义是什么?

氧化应激的本质,就是氧化机制和抗氧化机制之间的平衡失调,具体表现为机体内活性氧的生成(ROS)和抗氧化能力之间失去平衡,包括活性氧的增多、抗氧化的不足等。在很多情况下,活性氧超量增多和抗氧化能力不足会同时存在。

活性氧是机体在氧化过程中产生的细胞分子,包括超氧阴离子(O2-)、过氧化氢、次氯酸等,简单理解就是机体内细胞在新陈代谢、消耗食物和制造能量过程中,产生的以高能氧气分子形式存在的自由基。

客观来说,活性氧是细胞代谢的有害产物,因为氧化应激产生的活性氧超量,会引起脂类、蛋白质和核酸的损伤。但在某种意义上,活性氧也具有一定的生理意义,因为适当氧化产生的少量活性氧,被发现是机体内细胞信号转导和基因调控的重要参与分子。

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氧化应激的产生既有内部因素,也有外部因素。外部因素包括环境因素等,比如接触环境污染、石油化工制品和重金属等;而内部因素最主要是机体内部的急慢性感染、血压血糖血脂异常等。氧化应激的出现,除了内外部因素之外,还和生活方式关联密切,吸烟、喝酒、不运动和运动过度、高油高脂饮食和日晒过多等,都会加重氧化应激的程度。

氧化应激和男性ED之间有什么关系?

氧化应激引起的男性ED,其生理病理机制十分复杂,涉及血管、神经和内分泌多个方面。但根据国内外文献报道和实验研究显示,氧化应激引起男性ED的机制,主要和超氧阴离子自由基、高脂血症、糖尿病和高血压等因素有关。

研究发现,超氧阴离子自由基可以和一氧化氮(NO)反应,产生过氧化亚硝酸盐(ONOO-)。而一氧化氮是男性海绵体血管平滑肌细胞,分泌的一种能够扩张血管的活性因子。同时,一氧化氮也是一种信号分子,在男性海绵体血管扩张过程中,充当中枢神经传导过程中的重要神经递质,维持男性正常的勃起功能。

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当超氧阴离子和一氧化氮发生反应,便会消耗海绵体血管平滑肌细胞内的一氧化氮,使一氧化氮的生物利用度减少,从而影响一氧化氮对海绵体血管的扩张作用,也干扰了一氧化氮作为神经递质调控海绵体血管扩张的生理过程。在一氧化氮利用度减少的情况下,超氧化物歧化酶(SOD)的抗氧化能力下降,氧化应激进一步加重,由一氧化氮介导的海绵体血管平滑肌扩张机制进一步受到损坏,继而诱导ED的发生。

除此之外,氧化应激产生超氧阴离子、以及超氧阴离子和一氧化氮产生的亚硝酸盐,二者均可以不同程度的诱导内皮细胞发生凋亡,同时还可以和其他氧化应激产生的其他自由基,增强血小板和粒细胞黏附于海绵体血管壁的内皮细胞表面,继而诱导海绵体血管内皮释放血栓素A2-,介导海绵体平滑肌、血管平滑肌处于收缩的状态,加重ED的发生程度。

除了降低一氧化氮的生物利用度、介导海绵体平滑肌血管内皮细胞凋亡之外,氧化应激也参与了高血脂、高血压和高血糖的发生。国内外文献报道和实验研究显示,在高血压、高脂血症和糖尿病机体内,氧化应激造成的活性氧高度表达,同时超氧化物歧化酶、过氧化氢酶(CAT)和男性保健品谷胱甘肽(GPX)等具有抗氧化活性的酶生成减少。

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而高血脂、高血压和高血糖被证明是发生ED的重要危险因素之一。流行病学研究证明,高血脂、高血糖和高血压患者发生ED的几率要远远高于正常同龄男性。生理研究发现,氧化应激产生的超量活性氧、以及自由基等物质,会造成脂质过氧化、动脉粥样硬化等病理机制,从而增加高血脂、高血压和高血糖的发病风险,最终造成ED的发病风险增加、病情症状加重。

运用辅酶Q10治疗男性ED的意义

临床上,ED的首选药物治疗是PDE5抑制剂。西地那非是世界上第一种PDE5抑制剂,1998年西地那非在美国被FDA批准上市,用于治疗男性ED具有巨大的临床意义。

尽管随着时间的不断推移,相关领域对PDE5抑制剂的研究越来越深,大量的PDE5抑制剂在临床中被广泛运用。但由于需要单次按需服用、不能与硝酸酯类合用、价格较高、有效率个体差异大、无法逆转和预防ED的进展等因素,所以对于ED患者而言,PDE5抑制剂整体使用依从性较低。

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而随着近年来相关领域对ED的研究越来越深,ED被发现和氧化应激、活性氧化物、超量自由基等具有密切的生理病理关联,所以围绕ED的抗氧化治疗日益受到相关领域的重视。目前,根据国内外文献报道和实验研究显示,使用抗氧化剂及时的干预氧化应激,减少活性氧化物的生成,避免超量自由基造成的脂质过氧化、血管内皮功能损害和动脉血管粥样硬化等病理过程,是降低并减轻男性ED的有效临床干预手段。

而辅酶Q10对比其他抗氧化剂,被证明在机体呼吸链的电子传递以及质子位移中起重要作用。同时辅酶Q10作为抗氧化剂,也同时具有代谢激活剂的功效,可激活细胞代谢和细胞呼吸,是线粒体氧化磷酸反应中几种重要酶的辅助成分。除了作为生物体内重要的抗氧剂之外,辅酶Q10也被证明是一种非特异性免疫增强剂。

除此之外,辅酶Q10对于男性ED患者而言,能够清除超量自由基,减少氧化应激、改善线粒体功能障碍,减少活性氧货物诱导的血管内皮细胞凋亡。同时,对于合并有高血压、高血脂和高血糖的ED患者而言,辅酶Q10可作为生物体细胞自身的抗氧化剂、激活剂和递氢体,增强机体内的超氧化物歧化酶、谷胱甘肽、过氧化氢酶等抗氧化酶的功能,避免高血糖、高血脂和高血压患者细胞内的高活性氧化物表达,更好地干预或者延缓氧化应激诱导ED的发生,也能够进一步减少ED患者发生高血压、高血糖等高危风险因素,协同兼顾ED的随访、防治和干预。

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男性ED补充辅酶Q10的疗程和剂量,具体是多少?

一般情况下,人体可以合成辅酶Q10,但合成过程复杂,因为受到基因、年龄、营养、基础疾病和药物等因素的影响。生理研究认为,人在出生时,体内的辅酶Q10含量是比较低的,到20岁左右时含量达到高峰,但是在25岁以后合成能力逐渐下降。有研究显示,77岁的老人比20岁的年轻人,心肌中的辅酶Q10含量减少超过50%。

目前医药市场上,辅酶Q10分为药品和保健食品制剂两种,2006年相关部门批准辅酶Q10用于保健食品售卖。同时根据市场监督管理总局2021年3月1日实施的《保健食品原料目录辅酶Q10》中显示,辅酶Q10作为保健食品,被允许声称的功能有抗氧化和增强免疫力两种作用,推荐具有适应症的人群用量是每日30毫克-50毫克。而辅酶Q10的药品,一般有效规格剂量是10毫克,对于合乎药物适应症的患者而言,一般推荐剂量是每日3次,每次10毫克。

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男性ED补充辅酶Q10的注意事项

由于不同机体,其年龄、代谢率和健康程度存在差异,同时氧化应激等病理生理无法定量评估,所以对于男性ED患者而言,摄入何种制剂的辅酶Q10仍然存在不同定论。在临床上,辅酶Q10如果用于中老年男性ED患者,如果协同存在高血压、高血脂和高血糖等因素,那么需要在医生评估下,做到针对性评估补充摄入,协同干预治疗男性ED。同时,因为辅酶Q10的很多作用仍在研究和探讨中,所以对于补充摄取辅酶Q10的患者而言,其疗程也需要做到“因病制宜”。

虽然合成辅酶Q10的途径较为复杂,但人体仍然可以通过膳食摄入辅酶Q10,在动物食品中,内脏组织辅酶Q10含量较高,其次是秋刀鱼、沙丁鱼、牛肉和猪肉等。而某些植物性食物中,包括大豆、花生、芝麻、开心果和椰菜西蓝花等,也具有辅酶Q10。

所以对于身体健康状况良好的成年男性来说,如果没有基础疾病,并能够能够通过饮食摄入充足的辅酶Q10,则并不需要通过额外补充辅酶Q10保健品来避免氧化应激。而对于年龄较大的ED男性,如果膳食结构缺乏辅酶Q10,并同时存在代谢异常和“三高”等病理问题,则可以在医生的评估指导下,通过外源性因素补充一定的辅酶Q10。

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写在最后

客观来说,近年来随着经济的提升、生活物质水平的改善,高血压、高血脂和高血糖等慢性基础疾病患病率越来越高。同时,在人口老龄化的加剧的社会环境下,高血压、高血糖和高血脂等慢性基础疾病患病群体越来越多,在这种情况下,男性健康问题愈发突出。而在年龄、“三高”等因素作用下,人体因为氧化应激造成的活性氧化物、以及超量自由基等,能够通过降低一氧化氮的生物利用率、以及通过诱导血管内皮凋亡等机制,提高男性发生ED的风险。

同时,对于高血压、高血糖和高血脂患者而言,其机体内部介导的氧化应激更为严重,ED的患病风险和患病程度进一步提高,通过运用辅酶Q10作为抗氧剂及时的抗氧化治疗,能够避免活性氧化物对机体细胞的破坏,避免或者减轻超量自由基介导下的男性ED病程。由于辅酶Q10很多作用仍在研究和探讨中,同时氧化应激引起的ED机制较为复杂,所以更多关于辅酶Q10一类的抗氧化剂治疗ED,其生理作用机制有待进一步研究和拓展。

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